大家好，我是中医马医生，在目前临床上比较常见，很多人都有胃病的一些症状，但是有一些表现，要引起大家一些重视，要及时的进行检查，表现一就是食欲减退，恶心呕吐、明显消瘦，我们消化科这个症状，出现恶心呕吐这个情况，一般来说还是比较严重的，它影响了进食，严重的患者，肯定会出现一个消化不良，身体变得特别消瘦，这样的病人当然需要治疗，首先就要查明原因，引起呕吐的一些常见的病，包括这个食管裂孔疝，还有一些功能性呕吐，再就是有一些恶性的病变，在临床上通过恶心呕吐这个症状，不能够完全怀疑什么，不能确定什么，如果它伴有一个明显的消瘦，包括食欲减退，除了恶性病变，包括一些甲亢，也可以出现这个恶心呕吐，伴有消瘦的一些症状，总之这个恶心呕吐伴有消瘦，这样一类的病人，还是需要及时的用药治疗，尽快的检查明确，查明原因。

第二个表现就是反酸嗳气，吃饱饭以后这个出现了饱胀感，并有反酸嗳气打嗝的一些表现，常常我们做一个胃镜，跟胃食管反流病关系比较密切，在这里边有一个打嗝这个病，现在再临床上，也见到不少这样的患者，年轻的年老的都有，年龄特别大的也有这个打嗝，甚至有一些患者特别重，就是说晚上睡不着觉，影响了睡眠，不停的打嗝嗳气，对于这样一类患者，其实中医要辨证要重视，就是从不同的脏腑，可能跟脾肾，甚至跟脑部的一个退行性病变，都有一定关系，当然绝大多数这样的患者，跟情绪的关系是特别密切的，我们需要针对这患者，产生情绪的一些原因，适当的用一些缓解情绪紧张，或者是改善消化功能，不良的一些药物，尽量去缓解这个症状就可以了，但是在中医，如果有些患者还比较重的话，也不是可以忽略的，也应该进行一个详尽的全身的检查，这个一点都不为过。

第三个表现就是上腹不适，我们胃病，患者出现上腹部的疼痛胃胀，还有一些患者有一些叫不适，这个不适就是难以诉说，说不出来，怎么问也说不出来，就是不好受，有的患者跟我说的是，半夜都得起来满地走，才能够缓解，对于这样一类的症状，其实它没有特异性，就是不能怀疑任何一个疾病，但是如果这些患者，近一年多或者，两年没有做过一个检查，还是建议这样患者，做一个检查，排除器质性的一些病变。

第四个表现就是黑便，患者出现了大便呈黑色，一般来说呈柏油样，对于这样一类的黑便，临床上常常怀疑是消化道大出血，那么原因，包括这个胃癌，或者是胃溃疡，这个时候，对于这样的患者，肯定要及时进行胃镜检查，在进行止血治疗的同时，要进行胃镜检查，排除胃内一些恶性病变，及时发现病因，有利于治疗和预后。