不知道您的年龄情况，但作为高压，低压69的情况，压差确实有点大，但如果排除器质性病变或其他疾病引起的情况下，这种血压水平的健康风险并不大。通常情况下，心脏收缩时，血液由心脏泵出至外周动脉血管中时，动脉血管承受的最大压力为收缩压，通常也称为高压，心脏舒张时，血液回流心脏，血管仍然维持一定的压力，以保持各个脏器的血流灌注，这是动脉血管承受的压力为最小压力，叫做舒张压，也称之为低压，高压和低压之间的差值，如果超过60，则称之为压差大的问题。像我们谈到的这个血压值，高压，低压69，如果是多次测量都差不多在这个范围内，那么压差达到了70左右，确实是属于压差大的问题了。通常情况下，这种情况多见于老年人，老年人血管也随着年龄的增长而衰老，硬化程度较严重，导致心脏舒张血液回流时，血管的回弹压力上不去，是导致压差大的主要原因之一。除了上述原因以外，长期高血压或其他心脏问题，导致左心室肥厚、主动脉瓣膜关闭不严等方面的问题时，也会出现收缩压偏高，而舒张压偏低的压差大问题出现；严重贫血、甲状腺功能亢进等疾病患者，也有可能会出现压差大的问题，因此，如果出现压差大的问题，也应该注意上述心脏问题或其他疾病的健康排查。压差大有什么危害呢？如果像这位朋友的情况，高压左右，低压70左右，其实还是不错的血压值的，虽然压差大点，但低压没有过低，因此，这种情况的心血管风险还不是太大，但如果低压进一步降低，甚至达到低于60或更低的情况下，这种低压过低的情况，会导致身体多个脏器血液灌注的不足，因低压过低而导致器官血流不足而导致健康损害的几率会更大，因此，压差大，低压太低，同样对心脑、肾脏等器官有着不良的健康影响。高压高，低压低，压差大怎么办呢？通常情况下，这种问题是比较难解决的。对于动脉硬化造成的低压偏低上不去的情况，通常也没有太好的办法把它再进一步的调节上去。还是拿这位朋友的血压来说，/70左右的血压水平，如果您的年龄超过65岁，不管是服药控制还是未服药控制，血压值在这个水平，还是不用太过担心的，高压不算高，刚刚达到高血压的上限，而低压也还可以，没有将的太低以至于影响健康。这种情况下，生活上更注意保持健康的生活方式则显得更为重要，合理膳食，低盐低脂饮食，加强运动，坚持运动，保持平和心态，保持良好睡眠，戒烟限酒，定期监测血压水平，如果血压能够稳定的保持在这个水平，但从血压值来看，其心血管疾病风险并不高。如果是压差大，且高压超出的情况，但低压正常的情况，属于单纯收缩期高血压的问题，这种情况在老年高血压患者，特别是没有长期控制好血压的老年人中，非常常见。对于这样的情况，除非是80岁以上的高龄老年人，通常还是要控制一下血压的高压情况的，通常情况下，降压药对于血压的调节是没有选择性的，也就是说降低高压的同时，低压也会有所下降，但对于低压相对偏低的情况来说，通常服药后，低压的下降幅度也会比高压小的多，因此，服药控制血压的原则，一是要在身体耐受的情况下，把高压控制下来，比如控制到以下，而低压也要注意监测，尽量的不要让它降到60以下。对于高血压的控制，首要目标当然是控制达标，但也不可太过死板，不要为了降压而降压，降压除了要考虑身体对于药物的耐受性以外，也要考虑身体对于血压的耐受性，有的高龄老年人，把血压高压降到以下，低压也会降得很低，甚至会出现头晕、乏力等低血压症状，这种情况下，如果高压保持，而低压这时能平稳的保持在60以上，身体也相对更舒服，您说，是不是应该选择后者的健康获益更大呢？

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