报酬丁香园站友

星斗大夫供应的病例~

患者性别：男。

患者姓名：史某某。

患者春秋：10岁。

体魄检讨：5小时前无显然诱因骤然呈现双下肢无力，不能站立及行走，伴胸闷，大汗，无发烧，流涕，无咳嗽，咳痰，无腹痛，泻肚，无头痛，头晕，抽搐，意识阻碍等，停顿数极端钟后，胸闷，大汗病症缓和，仍有双下肢无力，为进一步诊疗，来我院。

查体：神色清，精力可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜未闻及显然杂音，腹软，无压痛，反跳痛，双上肢肌力，肌张力寻常，双下肢肌张力低，双手握力稍差，双下肢肌力III级，双下肢痛觉，触觉，温度觉寻常，生理反射存在，病理反射未引出。

帮助检讨：暂无。

临床诊断：双下肢无力查因：急性脊髓炎？格兰巴雷？癔症？

增加一个有道理的景象：抽血气时辰，由于患儿焦虑，快速双下肢屈折，抱膝，谢绝抽血检讨。

诊断上普遍来讲须要清除器质性疾病以后才斟酌心因性，连接患儿抽血时体现，是否直接斟酌癔症？

题图起源：丁香园

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